SALUD

LA OPINIÓN DE ESPECIALISTAS

CÁNCER DE MAMA

La importancia de concientizar a las mujeres del mundo.

Charla especial: 24 de octubre, 10 hs, Instituto Roffo

Información brindada por la Dra. VALERIA CÁCERES y Dra. MARÍA EUGENIA AZAR
Unidad Funcional de Mastología del Instituto de Oncología Dr. Ángel H. Roffo.

El 19 de octubre se celebra el Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer de Mama, una fecha que se toma como disparador para concientizar a las mujeres sobre la importancia de realizarse un examen de mamas regularmente y una MAMOGRAFÍA anual a partir de los 40 años, con la finalidad de detectar cualquier signo o anomalía.

Esta fecha ha sido impulsada por organizaciones de pacientes de todo el mundo para promover el diagnóstico precoz del cáncer de mama, así como incrementar el acceso de la población femenina a los controles y tratamientos oportunos de esta enfermedad.

CÁNCER DE MAMA

Dimensión del problema:

Fuente: www.theglobalcancerobservatory.com 2024

¿Por qué hablar de Cáncer de mama?

• El cáncer de mama es la causa más común de cáncer y es la primera causa de muerte por cáncer en la mujer.

• La incidencia es 176 veces mayor en países desarrollados con respecto a aquellos en vías de desarrollo. Anualmente en el mundo se diagnostican más de un millón de casos y se producen 400.000 muertes.

• En Argentina 21.631 nuevos casos y representa la causa más frecuente de tumores (>30%).

• 77% de los casos nuevos y 84% de las muertes ocurren en mujeres > 50.

• La probabilidad diagnóstica de cáncer de mama es 1/ 8 mujeres

• 8% de los casos ocurre en familias de alto riesgo.

• 60% de portadores del BRCA 1 y BRCA 2 desarrollan la enfermedad.

De acuerdo al medio socio-económico,
la forma más común de presentación es
el diagnóstico mamográfico en
pacientes asintomáticos

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de mama?

En sus estadios iniciales, suele ser asintomático. Según el estadio y tipo de cáncer puede manifestarse como un bulto en la mama, una zona indurada, con o sin enrojecimiento de la piel o edema, una retracción, derrame por el pezón, o a través de un bulto en la axila.

FACTORES DE RIESGO NO MODIFICABLES

Sexo

Las mujeres tienen mayores riesgos de desarrollar cáncer de mama, el cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en la mujer. Puede afectar también a los hombres, la pro-porción es mucho menor (es cien veces más frecuente en la mujer que en el hombre).

Edad

La edad aumenta las probabilidades de tener esta enfermedad, afectando especialmente a aquellas mujeres cercanas a la menopausia, aunque en los últimos años se ha observa a nivel mundial, la detección antes de los 40 años.

Antecedentes familiares

De todos los factores conocidos que aumentan el riesgo de cáncer de mama, la historia familiar es uno de los factores con más peso.

La presencia de un familiar de primer grado (madre, hermana, hija) con cáncer de mama aumenta el riesgo de padecer la enfermedad entre 1,5 a 3 veces por sobre la población general.

Este riesgo aumenta cuanto más temprana es la edad de aparición en el familiar afectado, y con el número de casos en la familia.

¿El cáncer de mama es hereditario?

• El cáncer genético o hereditario es el factor de riesgo más importante, pero no el más frecuente.

• Sólo ente un 5% y 7% de las pacientes portadoras de un cáncer de mama tienen una base genética en su origen.

• Puede sospecharse de un caso de cáncer de mama hereditario cuando aparece en familias en las que padecieron la enfermedad más de un familiar de primer grado (madre, hermana, o hija), o más de dos de segundo grado (tía, abuela); a edades tempranas (menores de 45 años); en forma bilateral, en miembros masculinos de la familia; o en ciertas etnias.

¿Qué factores modificables elevan el riesgo de desarrollar cáncer de mama?

• Reemplazo hormonal prolongado en la menopausia.

• Sobrepeso: las mujeres obesas y con sobrepeso (BMI mayor a 25) tienen más riesgo de padecer un cáncer de mama y de volver a tenerlo (recurrencia) que las mujeres que tienen un peso saludable. Esto se debe a la producción de estrógenos en el tejido graso.

• Falta de ejercicio: las personas que realizan actividad física pueden controlar de for-ma más eficiente el peso, reduciendo así los niveles de grasa en su cuerpo.

¿Qué factores modificables elevan el riesgo de desarrollar cáncer de mama?

• Alcohol: puede aumentar los niveles de estrógenos en nuestro cuerpo así como también puede aumentar el riesgo de cáncer de mama y de otras localizaciones al dañar el ADN de las células. Las mujeres que consumen tres tragos semanales tienen un 15% más de riesgo de cáncer de mama que las mujeres que no consumen bebidas alcohólicas

• Tabaco: fumar no sólo aumenta la posibilidad de desarrollar cáncer de mama u otros tipos de cánceres sino que también puede producir otras enfermedades que compliquen el tratamiento del cáncer de mama (alteración de la vascularización y circulación sanguínea, afecciones pulmonares

¿Qué hábitos contribuyen a reducir el riesgo de contraer cáncer de mama?

Para reducir al mínimo las posibilidades de desarrollar un cáncer de mama, se aconseja llevar un estilo de vida saludable y adoptar hábitos que contrarrestan a los factores de riesgo modificables:

• Mantener un peso adecuado

• Hacer ejercicio con regularidad

• Limitar el consumo de alcohol

• No fumar

• Tener una dieta variada y nutritiva.

¿Puede prevenirse?

El cáncer de mama no se puede evitar, sin embargo, sí se puede diagnosticar tempranamente en estadios donde el cáncer en más del 95% de los casos es curable.

Es decir que, aunque no hay un método para prevenir el cáncer de mama de manera absoluta, podemos detectarlo de manera precoz a través de estudios por imágenes, principalmente la mamografía.

Las mujeres deben examinar las Mamas al mismo tiempo cada mes, Preferentemente al finalizar cada Período menstrual.

LA MOMOGRAFÍA

• La mamografía es la radiografía de las mamas que utiliza bajas dosis de radiación.

• Es un examen médico no invasivo que se utiliza para asistir en la detección temprana y el diagnóstico de las enfermedades mamarias en las mujeres.

¿A partir de qué edad y con qué frecuencia se recomienda llevar a cabo una mamografía?

Se recomienda realizar una mamografía anual a partir de los 40 años a todas aquellas mujeres asintomáticas, con estudios clínicos normales y sin antecedentes de la enfermedad.

• En las pacientes con antecedentes de cáncer de mama en familiares de 1° grado (madre, hermana) se recomienda iniciar con la mamografía 10 años antes de la edad de detección del cáncer del familiar más cercano.

• La ecografía debe complementar la mamografía.

CONCLUSIONES

• El cáncer de mama es el tumor más frecuente en la mujer.

• El cáncer de mama puede detectarse en estadios tempranos gracias a los pro-gramas de prevención.

• LOS ESTADIOS INICIALES TIENEN ALTA CHANCE DE CURACIÓN.

• En la enfermedad metastásica el objetivo del tratamiento es aumentar el tiempo que la paciente puede vivir sin que su enfermedad progrese (PFS) y manteniendo la calidad de vida y SE HA TRANSFORMADO EN UNA ENFERMEDAD CRÓNICA.

CAMPAÑA DE CONCIENTIZACIÓN DEL CÁNCER DE MAMA 2025

En el marco del Día Internacional de la Lucha contra el Cáncer de Mama, te invitamos a participar de una charla especial de concientización y prevención, que se realizará el viernes 24 de octubre.

Es un espacio pensado para mujeres de todas las edades, donde las profesionales Dra. Valeria Cáceres, Dra. María Eugenia Azar, Dra. Dolores Mansilla, Dra. Mariana Savignano y la Lic. Susana Padula compartirán información clave sobre la detección temprana, los controles preventivos y el cuidado integral.

Sumate a esta jornada de reflexión, aprendizaje y acompañamiento.

• Fecha: 24 de octubre

• Hora: 10:00 h

• Lugar: Auditorium del Instituto Dr. Ángel H. Roffo (Avenida San Martín 5481, Ciudad de Buenos Aires)

• Temario:

1. Mitos y Verdades acerca del cáncer de mama (Dra. Cáceres – Dra. Azar) 
2. Sexualidad y cáncer de mama (Dra. Savignano)
3. Herencia en cáncer de mama (Dra. Mansilla) 
4. Nutrición y cáncer (Lic. Padula)
5. Cirugía Oncoplástica y Reconstructiva de Mama (Dr. Berman)

INSTITUCIONALES

CAMPAÑA DE CONCIENTIZACIÓN

BOTIQUÍN DE GESTIÓN MENSTRUAL

Una herramienta hacia la igualdad de género y la promoción de la salud.

Dentro de las acciones para promover la igualdad de género y garantizar el acceso a elementos esenciales para la salud y la sanidad, desde la Asociación Arco Violeta de la Comuna 11 se está promoviendo el Botiquín de Gestión Menstrual.

Nuestro medio conversó con Claudia Rizzo, una de las líderes del proyecto e integrante de la entidad, para conocer un poquito más los alcances y los avances que está teniendo esta iniciativa.

P: ¿Cómo surgió la posibilidad de desarrollar esta idea?

R: En la asociación hace un tiempo que lo teníamos en carpeta. Un día lo comenté en una de las reuniones de FEDECIBA (FEDERACIÓN DEPORTIVA DE BUENOS AIRES), entidad de la que forma parte nuestra asociación y propusieron empezar a implementarlo.

Las primeras actividades que hicimos fueron de difusión. Cuando el Comité de Planeamiento Estratégico del Plan Urbano Ambiental (COPE) tomó conocimiento de este proyecto, lo analizó y emitió una recomendación al Poder Ejecutivo de la Ciudad para que comience a llevarlo adelante en las escuelas.

No obstante, desde la nuestra entidad armamos los primeros 20 botiquines, que en realidad son mochilas muy bien equipadas con todo lo necesario para asistir a aquellos que lo necesitan en la emergencia. Al mismo tiempo iniciamos la campaña en los clubes de barrio y asociaciones civiles sin fines de lucro para entregar la mochila y concientizar en esta materia.

P: ¿Qué contienen estos botiquines/mochilas?

R: La presentación es muy bonita, con una mochila muy bien confeccionada dotada de un kit que incluye protectores diarios, toallitas higiénicas diurnas y nocturnas, tampones para diferentes cantidades de flujo sanguíneo, toallitas húmedas y elementos descartables de higiene.

P: ¿Por qué ustedes utilizan y ponen énfasis en que este es un botiquín y no un simple kit?

R: Porque nuestra campaña pone especial énfasis en que estos son dispositivos de primeros auxilios ante la emergencia que puede significar tener que proveer a una persona que, de imprevisto, en su lugar de trabajo, en el club, en la escuela o en una institución se encuentra con que está menstruando y esto le imposibilita seguir realizando la actividad que estaba haciendo, teniendo en cuenta que no todas las personas son regulares en su ciclo menstrual y aun cuando lo sean, por diferentes circunstancias puede verse excepcionalmente alterado.

Este tipo de situaciones puede avergonzar a quienes la atraviesan, sobretodo en el caso de  jóvenes.

Por eso el apoyo que pueden brindar estos sencillos dispositivos ayudan y mucho a que la mujer no se sienta sola, sino por el contrario acompañada y contenida.

Por supuesto, una vez entregado cada institución debe hacerse cargo de la reposición de los productos a medida que se van consumiendo y es muy bueno que como cualquier botiquín de primeros auxilios, en el caso de excursiones, partidos fuera de las sedes deportivas, vaya con las delegaciones.

P: Además de la entrega de estas mochilas/botiquines, ¿la campaña incluye alguna otra instancia?

R: Si, nuestra idea es que el proyecto avance no solo con la entrega de los productos y la campaña de concientización sobre la importancia de tener este tipo de dispositivos siempre a mano, también nos gustaría brindar charlas informativas, de prevención y cuidado de la salud de la mujer.

P: Mencionaste que ustedes ya armaron 20 botiquines/mochilas de gestión menstrual, ¿cómo hacen para solventar el costo económico?

R: Hasta ahora lo hemos hecho con fondos propios aportados por quienes integramos la asociación Arco Violeta.

Esta semana tuvimos la buena noticia que la comisión de asociados del Banco Credicoop de Villa Devoto nos va a dar una gratificación que nos permitirá seguir solventando y entregando más botiquines.

P: ¿Recibieron alguna otra colaboración?

R: Si, la fábrica de copitas menstruales Real Cup nos obsequió una partida de sus productos y nosotros ya las donamos al Servicio de Adolescencia y Ginecología de la Ex Casa Cuna.

P: ¿Hasta ahora cuáles son las instituciones que recibieron los Botiquines de Gestión Menstrual?

R: En nuestra recorrida ya los dejamos en varios clubes y asociaciones civiles, a saber:

• Asociación civil LA CASA DE LUCÍA, fundada por los padres de Lucía Pérez.

• Asociación civil JÓVENES.HIJES, entidad que busca transformar el dolor a través del arte y la comunicación

• MIA (Mujeres Innovadoras Argentinas)

• ASEMPIO (Asociación de Empresarias y Empresarios por la Igualdad de Oportunidades

• Asociación de Fútbol Argentino (AFA). Lo recibió Paula Ojeda, gerente del Departamento de Equidad y Género. Los dispositivos fueron puestos en la sede de Capital Federal y en el predio de Ezeiza.

• Asociación civil LIDERAR MUJER

• FUNDACIÓN JULIANA GÓMEZ

• CLUB ALL BOYS, lo recibió la comisión de género

 

Acto de entrega del Botiquín de Gestión Menstrual en la sede Villa del Parque del club Racing

Esta semana realizamos el acto de entrega en la sede Villa del Parque del club Racing. Nos acompañaron el presidente del club Víctor Blanco, Barbi Blanco, Christian Devia y otras autoridades de comisión directiva, la gerente de Atención y Participación Ciudadana de la Comuna 11 Lucía Olivera Sanz; la gerente de la sede local del club Racing Mariela Britez Drauth; Pablo Salcito, presidente del FEDECIBA y compañeras del equipo de Arco Violeta.

P: ¿Cuál es el próximo paso que se proponen?

R: Nuestra idea es seguir visibilizando la iniciativa de manera que se generalice y que a partir de la concientización no haya entidades, empresas, colegios y clubes que no cuenten con estos botiquines de gestión menstrual.

Nos encantaría que el Poder Ejecutivo de la Ciudad atienda la recomendación del COPE y comience a poner estos botiquines en todas las escuelas.

En este sentido, es importante remarcar que no estamos hablando que el Estado regale absolutamente nada, sino que instrumente los recursos para auxiliar de manera inmediata a niñas y adolescentes, ante una emergencia en su ciclo menstrual, acompañarlas y darles una respuesta y, sobre todo naturalizar una situación biológica de las personas menstruantes, evitando que ante este tipo de circunstancias, haya una vivencia avergonzante.

P: ¿Hay alguna otra novedad que deseas transmitirnos?

R: Sí, en estos días tuvimos la alegría de recibir un llamado de una legisladora de la ciudad que nos informó que va a presentar nuestro proyecto para declararlo de interés sanitario.

P: ¿Cómo pueden hacer aquellas instituciones que deseen comunciarse con ustedes para recibir asesoramiento y charlas sobre el Botiquín de Gestión Menstrual y quienes deseen hacer aportes para apoyar económicamente este proyecto?

R: Nuestra página de Instagram es @arco.violeta. Nuestro mail es arco.violeta.asoc@gmail.com; WhatsApp: 11.2358.0971. Además también contamos con una página web: www.arcovioleta.com.ar a través de la cual también se reciben donaciones.

CIUDAD DE BUENOS AIRES

SALUD PÚBLICA

ARRANCA LA CAMPAÑA INTEGRAL DE PREVENCIÓN DEL DENGUE Y PLAN DE VACUNACIÓN

Luego que a fines del mes de agosto se reunieran los principales referentes sanitarios de todos los distritos del país con el Ministro de Salud de la Nación, Mario Russo, la ciudad de Buenos Aires decidió siguiendo los lineamientos trazados por el Gobierno nacional, lanzar su propio plan de acción para combatir al dengue.

Así, Jorge Macri anunció que la Ciudad va a llevar adelante una campaña integral de prevención del dengue y el plan de vacunación, que incluye acciones destinadas a detectar y controlar la proliferación del mosquito que transmite el virus.

El plan se divide en cuatro etapas: de julio a septiembre; de octubre a diciembre; enero; y de febrero a junio.

Las principales acciones previstas son:

• Plan de Vacunación: La ciudad ya cuenta con las dosis de vacunas para comenzar con la aplicación, de forma escalonada según las indicaciones de la Comisión Nacional de Inmunizaciones (CoNaIN), y los lineamientos de la campaña nacional.

• Limpieza de establecimientos públicos.

• Estudio de Seroprevalencia para entender mejor la circulación del virus.

Además, en virtud que el mosquito se cría en las casas, se recomienda eliminar recipientes con agua estancada y evitar los criaderos en los hogares porque erradicar el dengue es un trabajo conjunto entre el Gobierno y los vecinos.

El principal lugar donde se crían los
mosquitos es en los hogares. El compromiso
de los vecinos es fundamental para combatirlo

Al momento del lanzamiento de la campaña, Jorge Macri afirmó “Hay que entender que el mosquito no está en las plazas como muchos creen, sino en las casas, el mosquito que transmite el dengue es un mosquito mascota que deja sus huevos allí, por eso es tan importante que no haya agua estancada o el descacharreo, también denunciar los criaderos".

Por eso Fernán Quirós, Ministro de Salud de la Ciudad, enfatizo en que la "La prevención de esta enfermedad tiene como principal pilar disminuir la masa de mosquitos. Hay muchos estudios que demuestran que la cantidad de criaderos activos que hay en una ciudad determinan la gravedad del brote".

Los vecinos también pueden denunciar posibles focos de reproducción del mosquito llamando al 147, a través de BOTI (11 5050-0147) o en el link  “Denunciá criadero”.

El plan ya arrancó y está en marcha la primera etapa que consiste en llevar adelante los operativos para combatir y eliminar criaderos del mosquito; luego, entre octubre y diciembre, el refuerzo de los trabajos de descacharreo en las casas; en el verano, cuando el virus empieza a circular, es el momento de dar respuestas y de la asistencia sanitaria. Finalmente, entre febrero y junio, se implementa la red de atención en todo el sistema de salud pública.

En relación a la vacuna, la Ciudad acompaña las recomendaciones de la Comisión Nacional de Inmunizaciones (CoNaIn), en base a las cuales el Ministerio de Salud de la Nación, en coordinación con las provincias, definió los lineamientos nacionales de la campaña de vacunación. Han establecido una estrategia de vacunación focalizada y segmentada, priorizando las regiones de mayor tránsito viral y los grupos de edad que más han contraído la enfermedad.

En este sentido Jorge Macri explicó “Creemos que una campaña nacional de vacunación requiere la coordinación y la definición del trabajo con el Gobierno Nacional. Hemos encarado la compra de 60.000 vacunas que nos van a permitir vacunar a los grupos prioritarios. Que haya vacunas este año, que no tuvimos el año pasado, no resuelve la enfermedad ni la posibilidad de un brote pero ayuda, acompaña, limita y nos permite combatir, pero es imprescindible el compromiso de cada uno de ustedes”.

La vacunación se desarrollará de manera progresiva y en etapas. En ese sentido, comenzará con los adolescentes de 15 a 19; luego avanzará paulatinamente con los jóvenes de 20 a 29 años y, finalmente, con los adultos de 30 a 39 años.

A partir del 18 de septiembre se comenzarán a otorgar los turnos mediante la página web del Ministerio de Salud GCABA.

En total, se dispondrán 12 vacunatorios, distribuidos en los distintos barrios de la Ciudad, incluyendo Hospitales, CeSACS, y postas extrahospitalarias.

Dentro de las tareas de concientización a los vecinos, se van a ir organizando charlas preventivas en todas las comunas, incluso algunas a cargo del propio ministro de Salud, Fernán Quirós.

La campaña se verça reforzada con mensajes orientados a reforzar el importane rol que cumple cada uno de los actores dentro de la comunidad.

En simultáneo se está trabajando para ampliar la capacidad de respuesta del sistema de salud pública para cuando aparezcan los primeros casos. A las 18 unidades febriles de atención que funcionan en los 14 hospitales generales de agudos, los dos hospitales pediátricos, el Hospital Muñiz y el Ferrer, se suman 4 nuevos hospitales de día que podrán atender más de 3 mil consultas diarias en el verano, la etapa de mayor circulación del virus.

Y se pondrá en marcha un nuevo estudio de Seroprevalencia que busca estimar cuántos vecinos han tenido la enfermedad. Lo llevan adelante equipos de enfermeros y encuestadores que visitan viviendas y hacen un test rápido a residentes para determinar la presencia de anticuerpos IgG. El mismo estudio que se realizó previo al último brote de dengue arrojó que la población de la Ciudad tiene valores serológicos que están muy por debajo de otras regiones con circulación intensiva.

A principios de año, la Ciudad se convirtió en el único distrito de la Argentina que tomó la decisión de testear a todos los vecinos que presentaron síntomas: se hicieron más de 65 mil testeos.

SALUD

CAMPAÑA DE CONCIENTIZACIÓN

LA IMPORTANCIA DE LA PREVENCIÓN Y EL TRATAMIENTO PRECOZ CONTRA EL CÁNCER DE COLON

Escribe:Dr. PABLO SÁNCHEZ.
Jefe del Departamento De Gastroenterología y Proctología del Instituto de Oncología "Dr. Ángel H. Roffo"

El Día Mundial Contra el Cáncer de Colon se celebra cada 31 de marzo y su principal objetivo es concientizar a la población en la importancia de la prevención de ésta patología promoviendo hábitos saludables, y sobre todo, el diagnóstico precoz.

Según las últimas estadísticas realizadas en el año 2020 en nuestro país (INC), el Cáncer de Colon es el segundo tipo de cáncer más frecuente (después del cáncer de mama). Se registran 15.800 casos nuevos al año y la incidencia en los diagnósticos es levemente mayor en hombres que en las mujeres. La mortalidad por esta patología mantiene este mismo parámetro y sucede en 13 pacientes por cada 100.000 personas detectadas con esta patología.

Las personas con familiares directos que han padecido esta enfermedad tienen de 1 a 8 veces más posibilidades de tener cáncer de colon que el resto de la población en general.

Hoy en día, aunque no se tenga familiares directos o de primer grado con antecedentes de Cáncer de Colon es recomendable realizar a partir de los 45 años de edad un Screening que es una prueba de diagnóstico de posibles pólipos presentes en el colon y recto como así también, detectar cáncer en etapa inicial.

Si resultara positivo el examen de laboratorio (sangre oculta en materia fecal), se realiza una videocolonoscopia.

Síntomas:

→ Proctorragia o sangrado en materia fecal (el 90% del sangrado corresponde a hemorroides)

→ Pérdida de peso inusual

→ Cambios en el hábito de evacuación (episodios de constipación y/o diarrea)

→ Deterioro del estado en general (se manifiesta en estados avanzados)

Una de las mejores formas para prevenir el Cáncer de Colon es lograr obtener hábitos saludables de alimentación.

A tener en cuenta:

→ Dieta rica en frutas y verduras (aumentar consumo de calcio, evitar carnes rojas y alimentos ultra procesados).

→ Obesidad (personas con índice de masa corporal mayor a 30)

→ Evitar el consumo excesivo de alcohol

→ Evitar el sedentarismo

En la actualidad, el Instituto de Oncología “Ángel H. Roffo” registra una incidencia de aproximadamente 4000 casos anuales de Cáncer de Colon, representando esta cifra, el 50% de los casos de Tumores Digestivos. Cabe aclarar que el Instituto posee equipamiento de última tecnología para el tratamiento de esta enfermedad.