LA OPINIÓN DE ESPECIALISTAS

SALUD

SARCOMA

Un tipo de cáncer que suele desarrollarse en los huesos y tejidos blandos del organismo, frecuente en la etapa de la niñez y en adultos.

Escribe: Dr. SERGIO QUILDRIAN - Jefe Depto. de Partes Blandas / Unidad Funcional de Sarcomas y Melanoma del Instituto de Oncología Ángel H. Roffo.

El 13 de julio es el Día Mundial del Sarcoma. Se estableció esta fecha para dedicar un día especialmente a la divulgación científica y a sensibilizar a la población mundial acerca de este tipo de cáncer, que posee más de 150 variedades reconocidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

¿Qué son?

Los sarcomas corresponden al 1% de los tumores malignos originados en adultos y un 15% de los tumores malignos de la niñez. Son tumores originados en tejidos blandos (en su mayoría músculos, tejido graso, tejido neural, vasos sanguíneos, piel y ciertos órganos) y en tejidos osteoarticulares (hueso, cartílago). Aproximadamente el 85% corresponde a sarcomas de partes blandas y el 15% restante a sarcomas óseos. Si bien la mayoría aparece en los miembros y el tronco, pueden desarrollarse en cualquier lugar del cuerpo.

La incidencia de este tipo de tumores es cercano al 1/100.000 habitantes para los sarcomas óseos y de 4/100.000 en el caso de los sarcomas de partes blandos.La gran mayoría de estos tumores se originan “de novo”, es decir sin un claro factor predisponente. No obstante, existen algunas situaciones que pueden aumentar el riesgo del desarrollo de un sarcoma como algunos síndromes genéticos, la exposición a ciertos tóxicos y el antecedente de haber recibido tratamiento radiante previo. Por lo general, los sarcomas de partes blandas aparecen como un “bulto” en algún lugar del cuerpo que va aumentando de tamaño paulatinamente y que además puede estar asociado a dolor. Los sarcomas de origen óseo además pueden cursar con dolor e impotencia funcional del miembro afectado. El tiempo de evolución es variable y depende de las características del sarcoma y su ubicación, por lo general tardan meses en hacerse evidentes. En el caso de los tumores originados en el abdomen el síntoma más frecuente es el aumento del perímetro abdominal, entre otras menos comunes. Una vez sospechada la presencia de un sarcoma se debe proceder a la realización de una biopsia que confirme el diagnóstico para luego evaluar el mejor tratamiento posible. Idealmente, la biopsia debe ser indicada y realizada por el equipo que llevará adelante el tratamiento definitivo con el objetivo de brindar celeridad en el diagnóstico y no comprometer el tratamiento posterior. Debido a la gran variedad de estos tumores el diagnóstico debe ser realizado por un anatomopatólogo con experiencia. A partir de aquí el equipo tratante evaluará la gravedad del caso (definirá la extensión de la enfermedad) y recomendará la conducta posterior.

Ante la aparición de un “bulto” en algún lugar del cuerpo se recomienda la consulta inmediata con su médico de cabecera, él le indicará los pasos a seguir (estudios, derivación a especialista, etc.). Si bien el único tratamiento con posibilidad de curación es el quirúrgico, sobre todo cuando la enfermedad está localizada, es importante que el manejo sea realizado en forma multidisciplinaria, ya que los pacientes pueden requerir además tratamientos con radioterapia y/o tratamientos con drogas en distintos momentos de la evolución.

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SALUD

CÁNCER DE OVARIO

Prevención y la importancia del tratamiento precoz

Escribe: Dra. VALERIA CÁCERES. Jefa del Departamento de Oncología Clínica Instituto de Oncología “Ángel H. Roffo”

El Día mundial de la lucha contra el Cáncer de ovario se celebra cada 8 de mayo y su principal objetivo es concientizar a la población en la importancia del diagnóstico precoz.

El cáncer de ovario es el cáncer ginecológico más frecuente en la mujer de acuerdo a las estadísticas mundiales, aproximadamente se reportaron en el año 2020 313,000 nuevos casos y alrededor de 200.000 muertes. En Argentina tuvimos una incidencia de 2.200 nuevos casos y una mortalidad de 1.400 para el año 2020 es decir, una de cada 70 mujeres va a padecer de un cáncer de ovario; el 90% después de los 40 años y el 30-40% después de los 65 años.

Es la quinta causa de muerte en mujeres por cáncer y la primera causa de muerte por cáncer ginecológico en el mundo. El 80% de las pacientes se diagnostican en estadios avanzados.

Síntomas:

•  No existe un síntoma especial relacionado con el diagnóstico de cáncer ovario.

• Muchas veces puede tener que ver con sangrado ginecológico, distensión o disconfort abdominal y la presencia de líquido a nivel del abdomen.

• Como en todos los tumores es fundamental el tratamiento multidisciplinario.

En la Unidad Funcional de Tumores Femeninos del Instituto, interactuamos los oncólogos y los cirujanos junto con los expertos en diagnóstico por imágenes y los anatomopatólogos. Lo más importante es poder lograr una cirugía donde se haga una resección completa de la lesión oncológica y a posteriori se evalúa la necesidad de realizar un tratamiento complementario que puede estar compuesto, por ejemplo por quimioterapia.

Es importante que todas las pacientes con tumores de ovario, que en el subtipo más frecuente son los carcinomas cerosos capilares de alto grado o endometrioides de alto grado, se les realice un testeo genético porque una de cada cinco pacientes con tumores de ovario puede tener mutaciones en los genes BRCA. La mitad de estas pacientes pueden tener alteraciones genéticas que se llaman: Déficit de Recombinación Homóloga.

Todas estas pacientes se van a beneficiar de tratamientos específicos como son los inhibidores de PARP.

Hoy por hoy dentro del equipo multidisciplinario, las pacientes con tumores de ovario si bien se diagnostican en estadios avanzados, pueden tener una chance de curación más alta debido a la combinación de todos estos tratamientos.

“LA BIOPSIA ES LA ÚNICA FORMA DEFINITIVA DE DIAGNOSTICAR CÁNCER DE OVARIO”

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PREVENCIÓN PARA LA SALUD

CÁNCER DE TIROIDES

Escribe: Doctora INÉS CALIFANO. 

Jefe División Endocrinología del Instituto de Oncología Dr. Angel H. Roffo.

El pasado 24 de septiembre se celebró el Día Mundial del Cáncer de Tiroides. El principal objetivo de destacar esta fecha para dar a conocer un poco más esta enfermedad, que diagnosticado y tratado oportunamente presenta un pronóstico y evolución excelente.

Existen diferentes tipos de cáncer de tiroides:

• Carcinoma papilar (el más frecuente)
• folicular
• medulares
• Anaplásico

Esta patología ocurre más frecuentemente en mujeres y su incidencia aumentó en las últimas décadas, probablemente por la mayor realización de estudios de diagnóstico por imágenes (como la ecografía), aunque las tasas de mortalidad se mantienen estables.

Habitualmente, se manifiesta como un bulto (nódulo) en el cuello, generalmente asintomático y en la mayoría de los casos, no produce cambios en el funcionamiento de la tiroides. Sin embargo, es importante aclarar que la mayoría de los nódulos de la tiroides son causados ​​por patologías benignas.

Ante una duda o bien al palparse en el cuello y detectar alguna anomalía debe consultar con el médico.

El estudio del nódulo se efectúa mediante una ecografía de cuello, y según las características detectadas en la misma, se solicita una punción con aguja fina, que determina la conducta terapéutica a seguir.

El tratamiento incluye cirugía en la mayor parte de los pacientes, asociada en ocasiones a tratamiento con yodo radioactivo, según el tipo de tumor y su extensión. La buena noticia es que el pronóstico es excelente en la mayoría de los casos.

Para mayor información o solicitar entrevistas, consulte a la Oficina de Prensa del Instituto de Oncología “Ángel H. Roffo”

Consultas:

prensa@institutoroffo.uba.ar

Wapp: 1165881508 / 1150982792

Redes Sociales: @institutoroffo

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SALUD

CÁNCER DE PIEL

Es uno de los tipos de cáncer más frecuentes y el principal factor de riesgo es la sobrexposición a los rayos UV.

Escribe: Dra. ROXANA DEL ÁGUILA -  Médica Dermatóloga, Especialista en Oncología.

Instituto de Oncología “Ángel H. Roffo” - 100 años investigando, asistiendo y enseñando sobre Cáncer

Debido a que sus signos pueden verse muy precozmente, se puede detectar en una fase muy temprana. El principal factor de riesgo es la exposición a los rayos UV, o rayos del sol.

PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE PIEL

Para prevenir el cáncer de piel se recomienda no tomar el sol entre las 12 y las 16 hs. en verano, no permanecer bajo el sol durante largos periodos de tiempo, protegerse con cremas solares de alto factor de protección, usar gafas de sol, sombrillas y ropa para protegerse del sol, beber agua con frecuencia para hidratar la piel, moderar o evitar las sesiones de solarium y acudir al dermatólogo ante cualquier signo de alerta.

¿QUÉ ES FOTOPROTECCION?

• Evitar con medidas preventivas los efectos indeseables provocados por la exposición a los rayos ultravioletas (UVA-UVB):

• Quemaduras solares

• Fotoenvejecimiento

• Exacerbación de fotodermatosis

• Fotocarcinogénesis

MEDIDAS DE FOTOPROTECCIÓN:

• Protectores Solares FPS >50

• Ropas adecuadas: Camisas de manga larga de algodón o con telas FPS, sombrero de ala ancha, anteojos oscuros, etc.

• Evitar horarios de mayor intensidad solar

• Evitar superficies reflectantes: nieve, cemento

• La mejor protección es la sombra

• Para aquellos pacientes con niveles bajos de vitamina D basta con una mínima exposición solar.

Como protegerse de los efectos nocivos del Sol:

• Reducir al mínimo la exposición al sol (entre las 10 hs. a 15hs.)

• Usar ropas adecuadas (Sombrero, camisa de manga larga, pantalones largos, de preferencia de trama apretada, anteojos).

• Aplicar un protector solar

• Buscar sitios de sombra

• Cuidarse de superficies reflexivas (arena, nieve, agua, cemento).

• Aplicar 1/2 hora antes de la exposición solar, y renovar cada 2 - 3 hs. Y luego de cada baño, usarlos también en días nublados y distribuirlos en todas las zonas expuestas.

• Deben proteger tanto para Radiación UVA, como UVB.

• El Factor de Protección Solar (FPS) debe ser superior de 30 (20), de marcas reconocidas y consultado con el dermatólogo de acuerdo al tipo de piel.

• NO deben usarse pantallas solares en bebes por debajo de los 6 meses, así como NO deben ser expuestos al sol y siempre deben estar en la sombra.

• Para chicos mayores de 6 meses se aplican las mismas reglas que para los adultos y deben controlarse cuando quedan al cuidado de otra persona.

• Evitar tanto como sea posible la exposición al sol en el primer año de vida.

EL USO DEL PROTECTOR SOLAR NO ES PARA AUMENTAR EL TIEMPO DE EXPOSICIÓN AL SOL, SINO PARA PROTEGERSE.

EL MEJOR MOMENTO PARA PREVENIR EL CÁNCER DE PIEL ES LA INFANCIA.

INSTITUCIONALES

INSTITUTO DE ONCOLOGÍA ANGEL ROFFO

IIº JORNADA DE CUIDADOS PALIATIVOS

Miércoles 9 de Octubre, de 8.30 a 14 hs

Abierta a la comunidad

El Sábado 12 de Octubre de 2019, se celebra el Día Mundial de los Cuidados Paliativos (World Hospice and Palliative Care Day). Es un día de acción para celebrar y apoyar hospicios y cuidados paliativos en todo el mundo.

Adhiriendo a esta fecha, el Instituto Roffo, organizó la IIº Jornada de Cuidados Paliativos a realizarse en las instalaciones del hospital (Av. San Martín 5481, CABA), bajo el lema "Mi cuidado, mi derecho".

Nuestro medio fue recibido por el Dr. Álvaro Diego Saurí, Jefe de Cuidados Paliativos del mencionado nosocomio, quien nos contó como se va a desarrollar esta Jornada que tiene previstas actividades abiertas a la comunidad.

P: ¿En qué fecha se realizará la Jornada?

R: Debido a que este año el Día Internacional de Cuidados Paliativos cae un sábado, nosotros hemos elegido el miércoles 9 de octubre para realizar este encuentro, toda vez que en la semana hay mayor cantidad de público para educar sobre estos temas.

P: Qué actividades están previstas?

Habrá un simposio inicial, orientado a profesionales de la salud, que estará a cargo del Laboratorio Teva, con la presentación de una innovadora medicación para calmar el dolor de manera inmediata.

A las 8,40 la Doctora Cecilia Clusellas, integrante de nuestro staff, disertará sobre “¿Qué son para mi los pacientes oncológicos?”, con un capítulo especial referido a cuidados paliativos.

A partir de las 9,30 horas empezará una mesa muy interesante abierta a la comunidad que coordinará la Dra. Perla Cano. El panel estará integrado por prestigiosos profesionales como el Dr. Carlos Magdalena (Neuropediatra infantil), la Dra. Valeria Salech de la ONG Mamá Cultiva, la Dra. Ana Nicora de la ONG CAMEDA. Abordarán el tema “¿Qué se hacer cuando un paciente pide cannabis?.

A las 11 horas, iniciará la segunda mesa que abordará el tema de la dieta y alimentación al final de la vida, un tema complejo para el paciente y su familia, que llevará por título “Nutrición, ¿Desafío o fracaso?”. Nuevamente la coordinación estará a cargo de la Dra. Cano. Conformarán el panel: la Dra. Elba Albertinazzi quien se referirá al aporte de la medicina naturista en este estadio de la vida, continuará con el tema la Lic. Mariana Yudi (Nutricionista del Hospital Zubizarreta y cerrará estas exposiciones la Lic. Vivian Candilsh (Jefa de nutrición del Instituto Roffo).

A continuación la enfermera Beatriz Soto (Roffo) explicará las pautas para administrar medicamentos por vía subcutánea en cuidados paliativos, un conocimiento que es de gran ayuda para las familias cuando los pacientes no pueden tragar o tienen vómitos al recibir las medicación.

A lo largo de toda la jornada y de manera simultánea a las actividades académicas, se desarrollará una KERMESSE PALIATIVA abierta al público en general donde se llevarán a cabo actividades docentes y lúdicas tendientes a suministrar información sobre qué son los cuidados paliativos, el derecho y respeto a los pacientes, el cuidado de ellos.

En el mismo espacio se trabajará con cuencos tibetanos, habrá especialistas en Reiki y Acupuntura, todas terapias que forman parte de la medicina integrativa y que contribuyen a dar mayor bienestar a los pacientes en esta etapa de la vida.

Entre las 13 y 14 horas habrá un cierre musical y un ágape para compartir entre los presentes.

P. En qué sector del hospital se darán las charlas y se ubicará la kermesse?

R: Las charlas serán en el salón auditorio y la kermesse tendrá un espacio exclusivo en los jardines, en una carpa ubicada frente al auditorio.